代生孩子有哪些中介公司,茂宸集团:港股辅助生殖平台的投资之道

供卵试管生孩子有哪些公司,试管婴儿很多机构承诺80%成功率,靠谱吗?

根据国情“二胎的全面放开”,不少高龄或有生育障碍的家庭不惜赴海外做试管婴儿,目前最热的是泰国,因为这类经济效益,不是中介服务公司和个人团体由此衍生,不少机构打着“80%的成功率”的幌子,事实到底怎么样了?

海外试管真的高达80%?

根据不完全数据统计,国内平均每8对夫妻中就有一対不孕不育,该人群的比例从上世纪的70年代的1%-2%,上升到10%-15%,30年间增长了10倍左右,大多是因为因为生活压力大等原因。

为了要一个孩子,不少家庭走上了试管婴儿的道路,一代、二代国内的成功率较高,如果是三代,国内的成功率仅为30%-35%,在世界范围内,泰国、美国等地方试管婴儿技术一直处于辅助生殖领域的最前沿。

但是对于“海外试管婴儿成功率高达80%”的这个说法,是不可靠的,根据美国综合性大型医院克利夫兰医学中心妇产科主任Tommaso Falcone博士表示,据该中心2014年试管婴儿成功率数据显示:2014年试管婴儿35岁以下患者进行新鲜胚胎移植,妊娠率为63%;35—37岁是60%,38%—40岁是50%;而冷冻胚胎的成功率相应会更低一些。

为何有生育障碍的家庭越来越多?

根据不完全数据统计,在众多不孕不育的成因当中,高龄产妇高居榜首,很多女性到30岁以后才结婚,有的甚至更晚,女性35岁之后,卵巢功能就开始衰减,怀孕几率大幅下降,再加上生活的压力和空气污染等因素,高龄产妇生出的缺陷儿童的比例也在不断上升。

去国外做试管婴儿要注意哪些?

主要是三大方面

1、就像出去旅游一样,要解决衣食住行、时间程序以及语言方面的问题

2、费用问题,你要先了解清楚,你是否能承担一次或多次试管婴儿的费用

3、要多了解一些关于试管婴儿的相关知识

国外的成功率真的高于国内?

一、成功率

选择做试管的家庭最关心的问题就是成功率了,竟然花了那么多钱,就是想有高的成功率,国内顶级医院和国外顶级医院在一代、二代试管婴儿的成功率都是相差不多的,三代试管婴儿,国外的技术比国内的较为领先。

二、其他目的

如果你抱着其他目的去国外做试管婴儿,比如:供卵、性别选择等等,国内因为国家法律法规限制是不允许做临床应用的,即使你带着这些问题迈开国门,理由充足,也要三思而后行,理性对待。

三、国外和国内的程序是否一样

基本一样的,都是前期做化验、促排卵、取卵、胚胎移植、验孕,这些程序可以全部在国外进行,有些部分可在国内进行,例如:前期的化验和促排卵过程可在国内进行,这根据你选择的中介机构的不同,可能会有所差别,所以在选择的时候一定要了解清楚,再做选择。

去国外做试管有什么特别嘱咐?

1、先做好功课,了解试管婴儿的过程和治疗流程,可能会出现的相关问题及对策,现在有不少人到网上背好功课,自己到国外医院做试管,为什么不太建议,不管如何,语言就是你就医过程中最大的障碍。

2、对于国外做试管婴儿来说,出去并非难事,但是做试管婴儿成功是有几率的,所以,要事先考虑好。

供卵试管生孩子有哪些中介,茂宸集团:港股辅助生殖平台的投资之道

自茂宸集团(00273)转型进入第二年,公司2018年实现了金融+大健康策略进一步深化。作为老牌港股上市公司,很多内地投资者对其仍较为陌生,自2016年由高宝明、郑达祖等组成的新管理团队入驻后,茂宸集团发生了许多变化。

两年中,公司从一个单一金融公司向金融+产业双轮驱动的平台发展,公司将2017年定义为其转型战略元年,而在之后的一年,公司营业收入进一步实现了20.9%的增长,达35.07亿港元,净利润大幅增长564.9%,权益持有人应占利润实现扭亏为盈,达到9018万港元。

投资从“萌发”到“茁壮成长”

在转型变化的过程中,公司在其战略布局中做出了哪些探寻与思考?值此之际,智通财经APP对茂宸集团管理层进行了独家专访,执行董事、董事会主席兼行政总裁高宝明、执行董事、首席财务总监及公司秘书雷彩姚、及首席投资总监林相如三位高管分享了自己的观点。

要了解茂宸转型后实现增长的底层逻辑,从茂宸近两年的发展路径便可以略窥一二。实际上,自公司新的管理团队入驻后,公司发展好自身业务,再依靠投资加杠杆实现公司业务的快速扩张从而实现增长。

据茂宸集团管理层介绍,在新团队入驻之初,公司最早有一个证券公司,即国浩证券。考虑到从零开始做银行、理财往往需要很长的时间,申请牌照可能就需要两年,因此公司一部分的扩张是通过收购建立规模,再锦上添花。在金融板块上,公司主要通过对晋裕和一家位於列支敦士登私人银行Raiffeisen Privatbank Liechtenstein AG进行收购。

除金融外,大健康板块则是茂宸集团另一个投资重点。4月15日,我国大陆首例试管婴儿郑萌珠成功诞下一名健康婴儿,见证了我国辅助生殖技术从“萌发”到“茁壮成长”的过程。公司董事会主席兼行政总裁高宝明对智通财经APP表示,随着国内二孩政策的全面放开、职业女性晚婚现象日益普遍,集团看中健康产业的发展前景将更加广阔。

他表示,中国有着庞大的医疗市场,辅助生育市场也不例外。在内地,约每8对夫妇中有1对患有不孕不育,而在香港则更加严重,每6对夫妇就有1对患有不孕不育,市场未来还有巨大潜力。

引入微医作为策略股东

近两年内,公司在大健康领域已投资逾10亿港币,拟将香港打造成亚洲地区辅助生育的医疗枢纽。这一过程中,公司旗下宝德医务与The Women's Clinic合并建立了新的宝德医务集团,同时引入了微医作为策略股东。

在与微医合作的问题上,高宝明表示,微医在国内有很大的医疗网络及平台,双方除投资合作外,微医也可以依靠其庞大的网络为公司的IVF业务引流。双方合作主要着力于海外市场,但目前对接仍需要一定的时间,预计相关贡献在今年下半年会有所体现。

此外,公司首席投资总监林相如对智通财经APP表示,目前国内IVF市场最大的问题是资讯不平衡,大家只会看谁在国内打的广告越多,在百度上花越多钱。但其实这类公司的成功率恰恰都很低,真正好的公司则不愿意打广告,因如果打广告就表示公司做得不好。如今也有人找医疗中介,公司在与微医合作的同时,也在建立自己的医疗销售渠道。

目前,粤港澳大湾区建设正不断推进,双方也有计划成立一个粤港澳大湾区公司,以此为试点,为将来的医疗旅游方面提供便利。在双方对接境外业务的过程中所面临的外汇等诸多问题,许多在大湾区的政策之下便可以得到解决。

Genea澳洲市占率将进一步扩大

关于新收购的Genea相关事宜,林相如表示,当初选择对Genea进行投资的原因主要有三个:一是其拥有先进的辅助生育技术和器材。国内中信湘雅、中山学院辅助生育医院的设计和医生培训最初都是由Genea提供,两者分别在国内排名第一和第三。与其他只做服务的诊所不同的是,Genea还进行技术的销售。Genea目前与默克进行独家合作,后者为辅助生殖领域最大的医疗器材和医药供应商。此外,Genea有自己独特的技术,仅能够在其自己的诊所使用,对其他竞争对手形成壁垒。

第二,澳洲的市场规模也相当大,大概每年约有5万多次的体量。过去由于受到股东的限制,Genea的业务范围仅集中在悉尼,当地市场占有率为60-70%。茂宸进入之后没有了这些限制,Genea则可以将其业务扩展到澳洲其他地方去,如墨尔本、珀斯。截至目前,Genea在全澳洲的市场占有率仅为10%,开始进军其他城市后将会有很快的增长。

此外,Genea在泰国还有一家与当地专家合资创立的诊所Superior A.R.T.。东南亚是目前IVF成长最快的市场,合资诊所则是泰国最高档的IVF诊所之一,其业务中80%都是医疗旅游,每年有约40%的成长。在其客户构成中,约60%来自中国,余下40%的一半则来自印度,另一半来自中东。

目前,国内医疗旅游的一般现状是,高难案例消费者往往会选择去香港,优选基本会去泰国,因保障性较高。此外,部分消费者做优选时也会考虑越南、柬埔寨,公司目前在探索这些市场的目标机会。

母婴板块变动背后的考量

作为大健康板块的另一部分,茂宸母婴童板块主要由爱婴岛及澳洲奶粉厂商BlendPack组成。

2018年,公司将BlendPack股权进行出售。对此高宝明表示,公司去年看到全球经济、贸易环境中存在许多不确定因素,行业政策也变化频频。作为上市公司,茂宸则更需要为企业求得一个安全健康的发展环境。此次退出BlendPack,一方面会对盈利有所贡献,另一方面则可以较好地控制风险。除此之外,公司还持有了部分期权,未来如果市场发展转好,也能够买回一部分股份。对于公司来讲,是一个进可攻、退可守的状态。

在爱婴岛方面,目前旗下拥有加盟店1200多家,伙伴店有6700多家,发展较为迅速。其中,加盟店主要集中在华东、华南地区,伙伴店则在全国范围内覆盖。盈利表现方面,华东、华南的收入占比较大,约为80%,整体毛利率则在15%左右。

投资标的要求稳定性、现金流兼顾

在谈到管理层对公司未来策略及展望的问题时,行政总裁高宝明对智通财经APP表示,茂宸转型后一直由双轮推动,金融配合产业,产业带动金融发展,两者之间构成协同效应。其中,金融是大的发展方向,在大健康业务上公司则看到了许多机遇。

围绕“金融+大健康”策略,公司未来还将继续探索新的机会。在谈到如何选择投资标的时,公司首席投资总监林相如表示,希望标的能够具备一些共同特点:第一,为资产轻型;第二,利润水平较高;第三,行业稳定性较高;第四,现金流要强。除此之外,也希望标的所处的行业较为碎片化,因而能够有机会将其进行整合、规模化,从而进一步降低成本。

领域选择上,公司管理层此前便曾在业绩会上表示,在做好辅助生育和体检业务之余,还将进一步寻找医美、危疾等机会。除此之外,林相如在采访中对智通财经APP表示,未来公司将不只是关注IVF市场,还会关注其他专科。公司也在探索医疗旅游相关的投资机会,如美国和东欧。此外,卵子库市场也有较大的需求,目前亚洲只有台湾有。各地业务因政策不同而有所差异,整体而言,茂宸的投资范围面向的是全球。

至于茂宸到底如何自我定位,公司CEO高宝明表示,投资者可以将公司看成是一个金融平台,也可以将公司看成一个产业平台,进行很多投资和收购。作为一家上市企业,看到好的投资机会公司都会去做。公司目前手上有超过28亿的现金及存款,对进一步投资仍有较大的支撑基础。

目前,公司市值达50亿以上。而谈到股价,高宝明对智通财经APP表示:“这其实是一件非常令人失望的事情,我们的净资产值已有68亿,这实际上是一个折让。”他表示,希望市场未来能够更加认识公司。

供卵试管生小孩有哪些公司,起底代孕背后黑产链:地下机构超400家 暴利高达60%

来源:21世纪经济报道

文|21世纪经济报道

1月18日,郑爽前男友张恒发布微博,澄清近期遭遇的诈骗、借高利贷等黑热搜,同时表示目前自己滞留美国,是因为需要“照顾并保护两个年幼无辜的小生命”,并晒出一张他抱着两个小孩的照片。

两个小孩的身份迅速引起网友热议。而值得注意的是,早在2020年9月,就有网友爆料称郑爽和张恒在美国代孕了一对双胞胎,郑爽曾中途后悔想打掉,但是美国法律不允许。

据网易娱乐,张恒朋友提供了两个小孩在美国的出生证明。一份《内华达州人口记录出生证明》显示,女童出生时间为2020年1月4日;母亲现用法定姓名“Shuang ZHENG”,年龄28;父亲现用法定姓名“Heng ZHANG”,年龄29,生日为1990年2月16日。

另一份《科罗拉多州人口记录出生证明》显示,男童出生时间为2019年12月19日;母亲在第一次结婚前的姓名为“SHUANG ZHENG”;父亲姓名为“HENG ZHANG”,出生地中国,年龄29。

有网友认为,两个孩子的出生日期和地点均不一样,郑爽和张恒疑似找了两个代孕妈妈。

事实上,近一个月来,代孕相关话题已多次登上热搜。先是陈凯歌导演的《宝贝儿》,撕开了代孕背后的伦理禁忌和法律问题,将“有偿代孕”的灰色产业链带到公众视野里。因将代孕拍得过分“温馨”,短片引起了极大争议,人民法院报甚至点名提醒:我国明确禁止代孕行为。

而近几日,一则“首个遭代孕客户退单女童无法上户”的新闻也登上了热搜。据了解,成都47岁代妈吴川川为财代孕,不料身染梅毒,遭客户退单。她怜惜胎儿拒绝流产,跑回老家产女,因生活拮据卖掉出生证,如今谋求为3岁女儿上户。

2019年7月16日,《法制日报》曾刊发了一篇题为《代孕黑色产业链调查》的大型综合性报道,为公众揭开了虽然藏身“地下”、规模却不容小觑的国内代孕市场的神秘面纱。日益膨胀的非法代孕产业,让人震惊的同时,也不免让人反思:这是否意味着社会对这项“服务”确实有所需求?

事实上,是全面禁止,还是有条件地开放代孕技术应用,是当前我国乃至全世界都正面临的艰难抉择。

01

代孕违法吗?

代孕,是指女性接受他人委托,用人工生育方式为委托方生育孩子的行为,俗称“借腹生子”。

在为诸多不孕不育家庭圆梦的同时,代孕也打破了传统生育观念和生育秩序,带来一系列法律、道德、伦理等社会问题,甚至已形成黑色产业链。

可能很多人不知道的是,目前国内和代孕相关的法律法规有两个,分别是原卫生部2001年《人类辅助生殖技术管理办法》和2003年颁布的《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》,明确规定“医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术”。

然而需要注意的是,这里禁止的主体是医疗机构和医务人员,并不是代孕技术本身。甚至违规者只要未构成犯罪,也只会处以警告及三万元以下罚款。

对于有代孕需求的人群,没有明确的法律禁止条文。

政策豁口还不仅体现于此。2016年,《中华人民共和国人口与计划生育法修正案》正式颁布,将草案中原本注明的“禁止以任何形式进行代孕”的条款删除了。可见立法者对界定代孕本身是否违法依然存在争议,所以采取了较为谨慎的观望态度。

在新冠病毒全球大流行的背景下,海外代孕也受到不小的影响。因很多国家限制出境,不少代孕公司被迫“囤积婴儿”,甚至一些本该领走婴儿的买家,因收入缩水,没有足够的资金付清尾款,临时改变主意,造成“婴儿拒收”的现象。

一家海外代孕机构在酒店安放无人认领的新生儿

在海外代孕渠道受阻的情况下,已相当成熟的国内代孕黑产链似乎也越发“蓬勃”。

02

“卵子黑市”

“代孕、供卵、包男孩、包成功”……几乎每个大学或大医院的女厕所,都贴满写满了代孕捐卵的小广告。这些看似违反常理的事情背后,存在一个倒卖卵子牟取暴利的“卵子黑市”。

图源:新华社

在湖南某高校就读的女大学生李某就被校园内“微创无痛采卵”小广告打动过,但选择捐卵的“一念之差”让她后悔万分。“在一幢居民楼打了半个月促排卵针,然后被带到一辆车上,蒙上眼罩转了一大圈后,进了一个小诊所。手术没有麻醉,我痛得泪流满面,长时间动弹不了。”李某说,“事后还引发感染导致我下腹部积水,住院治疗了很长时间,差点进了鬼门关!”

李某的遭遇在“卵子黑市”中十分典型。在这条黑色链条里,有人经常徘徊在一些高校,寻觅颜值高、学历高的女大学生。

首先,通过在大学校园发“爱心捐卵”小广告,寻觅颜值高、学历高、需要钱的年轻女大学生。“这些人把高校当成了优质卵子库,甚至还拿到了申请助学金的女生信息,专挑经济较为困难,特别是需要偿还贷款的女生下手,一番花言巧语,总有一些女生受骗。”一名执法人员透露。

找到卖卵者后,就有人安排其连打10至12天左右的促排卵针。然而,黑市行医者常常会选择超量注射。然后像对待李某一样采卵。

最后,不法分子对卵子进行包装、叫卖,甚至网络竞拍。他们印刷精美的宣传册,通过网络发布卖卵者的“美照”和健康证明、学历证明等,一旦成交,这些卵子会被送到“地下实验室”进行胚胎移植(做试管婴儿)。

“胚胎移植在正规医院的成功率也只有60%,在这种地下实验室更难保证,很多人到这个环节才知道受骗了,然而这些黑中介早已经逃之夭夭。”长沙市卫生计生综合监督执法局副局长夏放群表示。

许多缺乏医学知识的年轻女性会因为经济状况不佳而去捐卵,然而,捐卵机构并不会告诉你手术的真相,甚至将手术过程轻描淡写成“简单”、“快速”、“无痛苦”。实际上,取卵手术是这样的:

图中白色的长条状器具是阴道超声,右边的是穿刺针。穿刺针需要从阴道壁上穿破一个洞,一直伸到卵巢,刺进卵巢,进去吸取卵子。

仅是取卵这个操作,会产生哪些风险呢?有业内人士透露,正规医院的取卵手术对环境要求相当高,必须无菌、恒温。而大部分地下代孕机构往往寻找黑诊所取卵,缺乏监督,存在消毒不彻底、器械重复使用、操作不规范等风险。

将卵子从卵泡中取出,必然要刺破卵巢,会在卵巢上留下创口,如果室内细菌超标,轻则发生生殖道感染,引起盆腔炎,影响今后的生育;重则感染乙肝、梅毒、艾滋病等传染病,甚至当场就可能因感染而危及生命。

除了手术风险外,捐卵女性还要面对卵巢过度刺激综合症的风险。

正常生育年龄女性每个月经周期排出一枚成熟卵子。但黑市采卵者为了获得更多成熟卵子,常常给供卵者超量注射药物,完全不顾后果。药物可以促使一个月经周期出现大量的卵泡,但同时会影响女性月经周期,影响卵巢功能,甚至引起卵巢过度刺激综合症。

由于促排针的影响,女性会进入一种高雌激素状态,毛细血管通透性增加,引起腹水、胸水,进而导致低蛋白血症、血压下降、血液浓缩、肾血流量减少,出现少尿、电解质紊乱。

中南大学湘雅医院妇科医生张瑜介绍称,“受到过度刺激的卵巢会因为扭转导致组织坏死,远期危害可能导致卵巢早衰。此外,在没有资质的机构随意打促排卵针,在没有任何消毒措施的地方取卵,可能导致严重的并发症,对女性身心健康造成伤害。”

03

400多家地下代孕机构

有统计数据显示,中国有生育障碍的夫妇比例为10%至15%,其中需人工生殖辅助技术介入才能怀孕的约有20%。

有专家称,随着生活节奏加快和人类行为方式的改变,不孕不育发病率还将上升。夫妇想要孩子,却有心无力,很多人在花费了数万元甚至数十万元治疗不孕不育仍未果后,就将目光投向代孕服务。

目前,代孕可分为三种:一是精子、卵子由夫妻双方提供,仅借用代孕者的子宫;二是精子来自丈夫,卵子由代孕者提供,经体外授精后,由代孕者怀孕生育;三是卵子由妻子提供,经异质人工授精后,通过胚胎移植由代孕者怀孕生育。

在代孕行为中,为他人生育的女性通常被称为代孕妈妈,委托他人生育子女的人被称为委托父母或代孕客户。而从事业务的,则被称为代孕中介或者代孕机构。

搜索微博等社交平台可以发现,代孕机构也在进行新媒体营销,随时与客户沟通,一旦发现危险,随时弃号再行注册。

据法制日报不完全统计,目前全国代孕中介已达400多家,大多属于“地下交易”,并因

此造成代孕市场收费较为混乱。一般情况下,挑选卵子价格为6万元至10万元左右;代孕价格则按照不同档次定价,有不包成功的、包成功的、包生儿子的等,价格从40万元至135万不等。

知情人透露,一些夫妻不甘心一生无子,通过代孕机构找到有生育能力的代孕妈妈,通过将受精卵子植入子宫的方式,十月怀胎一朝分娩,再将孩子送还给寻求代孕的委托父母。随后,代孕妈妈会收获一笔可观的“借腹”收入。

2018年11月,来自贵州的张腊珍从代孕机构得到了20多万元酬劳,并因所生孩子超过协议体重,多拿了2000元红包。回到了农村老家后,张腊珍还清了盖房时的欠款,并且将房子重新装修了一遍。

有业内人士表示,这种看似皆大欢喜的结果,实际上存在极大隐患。

首先,不利于保护妇女生育自由和人身自由权。我国法律规定,妇女有按照国家有关规定生育子女的权利,也有不生育的自由。如果出现以协商、欺诈、胁迫等方式让代孕妈妈代孕生育,这必将侵害妇女生育自由权。如果对代孕妈妈限制过多,也侵害了代孕妈妈的人身自由权。

其次,代孕孩子出生后,如果一方当事人恶意以代孕协议主体不合法为由,主张代孕协议无效或者主张撤消,都将损害代孕子女的利益。

再次,代孕妈妈是否有权决定人工流产,孩子出生前委托父母死亡后的抚养权和生活如何处理,代孕妈妈在怀孕中产生意外或代孕婴儿有缺陷是谁的责任,代孕费用在何种情况给付,这些都很有可能引起社会纠纷。

04

出售子宫的女人们

整条产业链中最核心的部分是代孕母亲。

这些代孕妈妈多半来自农村贫困家庭,她们支付不起日常生活费用,或是丈夫欠了巨额外债,20万的代孕收入起码可以帮助她们的家庭暂时摆脱贫困。

许多代孕机构的人表示,代孕妈妈处在供不应求的状态。普通客户几乎没有挑选代理母亲的机会,只能等待分配。

然而这并不代表代孕母亲的处境良好,她们有严格的行动限制和作息规定,除了保持卧床休息之外,也不能和外界过多接触,违反规定就需要接受惩罚。怀孕最开始的三个月里,他们只能获得极少的生活费,而全部款项要在平安生下孩子之后一次性结清。

不仅如此,她们不得不听命于客户,要承担打排卵针、胚胎植入以及多胞胎怀孕的危险。有些客户在发现胚胎着床后为雌性的时候,会要求代孕母亲立即流产。

即便卫生部门长期打击代孕,《人类辅助生殖技术管理办法》中也明文规定卫生部门可以将参与代孕的医生和医疗机构吊销执照、罚款处理,但整体监管仍然缺乏持续性,并没有进行长期监督。曾有专家统计,每年通过代孕黑市诞生的婴儿不低于数万个。

05

利润高达30%~60%

代孕之所以存在,一是需求,二是供给。

“代孕黑市”利润惊人。据21新健康此前对广州一家代孕机构的调查,供卵价格视基础条件在1万到5万之间,而代孕的话,代妈到手是17万。而想要代孕的“客户”,全包费用为65万,选性别的话是85万,想要双胞胎或龙凤胎再加10万。

有知情人介绍,代孕客户花了几十万元甚至上百万元,到达代孕妈妈手中的只有十几万元或二十万元。代孕中介从中赚取的丰厚利润可想而知。“尽管我国代孕处于地下状态,是官方明令禁止的,但在其强大的市场需求和丰厚的利润推动下,仍然蓬勃发展。”

某三甲医院生殖健康科医生对21新健康记者表示,代孕过程中,“显微镜+操作系统估计需要几百万的成本,以他(非法机构)提供的信息来看,性别是怀了以后看B超筛查,不是通过做pgd筛。对比医院促排加取卵总共也就3-5万、移植一次几千元的花费来说,非常暴利。”

“做一单业务,利润在30%至60%之间。”据检察日报,一位曾在代孕机构工作过的人透露,如果以最低65万元的标准、一单业务30%的利润起算,一家代孕机构如果开展1000项代孕业务,利润至少在千万元以上。

知情人说,正是由于代孕蕴藏的市场及巨大利润,各种非法代孕机构应运而生。“当前代孕产业链条相对完整,包括委托方、代孕中介、代孕妈妈,以及实施代孕技术的医务人员或诊所、代孕药品器械提供者、媒介发布宣传者等。”

由于女性捐卵比男性捐精复杂得多,我国目前设立有精子库,却没有卵子库。因此,供卵(或借卵)是地下非法代孕机构普遍开展的业务之一。

在网上输入关键词“捐卵”,便会出现众多的买卖卵子广告,部分网站打着“爱心捐卵”的幌子,并将提供卵子的人称作志愿者。

我国严禁任何形式的商业化供卵行为,但这些机构却明码标价。一些辅助生殖领域专家介绍,一般情况下,一单卵子买卖的成交价为10多万元,而供卵女生仅能拿到1至2万元,从事卵子买卖的不法分子获利巨大,很多人铤而走险。

一位多次参与暗访的执法人员透露,“卵子黑市”上下游链条环环相扣,每个环节都有专人把守。卫生部门执法人员坦言,组织过多次暗访,但难以查到最核心的不法分子。

相比个体掮客的“小打小闹”,还有民办机构进入“卵子黑市”。中国裁判文书网2019年6月登载的一份二审行政判决书披露,安徽马鞍山市一家民办机构在一个居民小区内租房非法从事采集精卵子与胚胎移植等活动,短短1年多时间内开展取卵手术293例,非法获利高达639万元。

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代孕合法化?可能是医学发展至今的最大伦理难题

目前,各国对于代孕的态度各不相同。法国、瑞士、德国等国家禁止代孕;在英国,非商业性质的代孕属于合法行为;美国则有26个州对代孕有不同程度的法律认可。

在我国,《辅助生殖办法》明确规定,医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。为了避免这一规定过于空泛,《辅助生殖办法》还明确规定了相关法律责任:

一、非法医疗机构开展辅助生殖技术及代孕行为的,将被停业,没收非法所得、药品器械,并处以1万元罚款;

二、合法医疗机构但是超范围执业的行为,将对其予以警告、责令其改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款,情节严重的,将被吊销《医疗机构执业许可证》;

三、合法医疗机构但是开展限制性的执业活动,例如开展代孕活动、买卖胚胎的、擅自进行性别选择等情况之一的将被给予警告、3万元以下罚款,并给予有关责任人行政处分,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

“依据目前的法律条文,只能对正规的医生和医疗机构进行管理。而对于网站和黑中介,则没有执法依据。此外,3000元罚款,也让人觉得很尴尬。”有执法人员说,违法成本过低,是导致代孕黑市屡禁不绝的原因之一。很多代孕机构具有很强的反侦查能力,把洽谈地点、代孕妈妈住所、手术室等分开,同时,往往会借助正规的医疗机构开展违规服务,一旦有检查风声就金蝉脱壳。

代孕是否应该合法化,一直以来也争议不断。2015年12月27日,十二届全国人大常委会第十八次会议表决通过了关于修改人口与计划生育法的决定。《中华人民共和国人口与计划生育法修正案(草案)》第35条规定:“禁止买卖精子、卵子、受精卵和胚胎,禁止以任何形式实施代孕。”原国家卫计委希望通过此举将代孕上升到法律层面,也被外界视为国家层面将对代孕实行全面管理的标志。

但在对草案的分组审议中,草案第35条引起与会代表激辩。支持者称,委托方和代孕方都处在高风险、无保障的环境中,为防范潜在纠纷禁止代孕,有其道理;反对者则认为,不应剥夺不孕夫妇通过代孕技术获得子女的权利,禁止代孕还会让“失独者”再受打击。

最终,修改的人口与计划生育法删除了“禁止代孕”的相关条款。

有观点认为,对于非法买卖卵子、组织诱导代孕等行为,应该坚决打击;但对于亲友之间的无偿代孕,以及你情我愿的有偿商业代孕,全面禁止的一刀切反而可能催生更多地下黑产。事实上,是全面禁止,还是有条件地开放代孕技术应用,是当前我国乃至全世界都正面临的艰难抉择。

早在1976年,美国律师诺艾尔·基恩(Noel Keane)就起草了世界上第一份代孕母亲与一对已婚夫妇之间的正式合同。尽管面临着道德、宗教、哲学与法律的诸多阻力,在当时美国社会的普遍谴责声中,他还是始终坚持拥护代孕的合理与合法性。

基恩认为,对于那些不幸的不孕不育者来说,代孕是一种充满人文关怀和道德的生育方式。而在他去世的时候,确实有无数在他协助下获得子女的家庭前来表示感谢。

1985年,正在与代孕妈妈和委托方会谈的基恩

但即使是走在代孕最“前沿”的美国,实践过程中也常常面临着各种不尽如人意的问题。

首先是医学操作逻辑上,代孕可以分好几种类型。最常见的是已婚夫妇提供精子和卵子,进行体外受精,将胚胎植入代孕母亲的子宫中进行妊娠和分娩。但如果夫妇其中一方无法提供生殖细胞,则可能出现夫精+捐献者卵、捐献者精+妻卵、夫精+代孕者同时供卵、捐献者精+代孕者同时供卵、直接由捐献者提供的胚胎植入代孕者体内等多种情况。

我们一般按代孕者是否提供卵细胞来分为完全代孕(代孕子女与代孕者无基因关联)与部分代孕(代孕子女与代孕者有基因关联)两种,或是按照是否支付报酬来分为有偿和无偿代孕两种。

医学伦理上最常见的问题就是,代孕子女究竟算谁的孩子?

1986-1987年间,美国有一起著名的由代孕协议引起的监护权案件。由于妻子患有多发性硬化症,威廉·斯特恩(William Stern)找了一位代孕母亲玛丽·贝丝·怀特海德(Mary Beth Whitehead)。然而孩子出生后,怀特海德拒绝将其还给斯特恩。

抱着BabyM的怀特海德

在这种复杂情况下,应该如何判定孩子的归属?

虽然在这一案件中,怀特海德与孩子有密不可分的血缘关系,但她与其生父又有协议在先,而当时新泽西州又无任何代孕相关的法例可供参考。最终,法官判定怀特海德为孩子的合法亲生母亲,但根据“儿童最大利益”原则,抚养权由斯特恩夫妇获得,怀特海德则获得探视权。

可想而知,后续几年间这两个家庭也是闹得鸡飞狗跳并持续上诉。直到2004年孩子成年,自行终止了怀特海德女士的父母权利,并通过收养程序指定了伊丽莎白·斯特恩的生育权,其争议才算告一段落。

单是代孕带来的伦理问题已经让全球司法机构头痛难耐。目前国际上,大部分此类案件都只能以“儿童最大利益”原则来考虑判处。也就是说,孩子跟哪个家庭比较好,就跟哪个。

但实际上,代孕人群有抢夺孩子的,但更多还是抛弃孩子的。

既然是通过代孕来获得孩子,很多家庭会想要通过试管婴儿、基因检测等渠道来挑选性别、特征,而且没有经过怀胎之苦,他们对于孩子的血缘羁绊往往没那么深。

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在很多禁止代孕的国家与地区,有钱人家会通过“生育旅行”来做跨境合法代孕,只要出现早产、婴儿有先天缺陷的情况,他们往往就会谴责代孕者怀孕期间不够小心,进而直接放弃这个孩子。

当生育能力变成一种商品,不仅仅是代孕者的权益常常得不到保障,婴孩的人权也会受到严重的威胁。

代孕问题的复杂程度远远超乎很多常人的想象。它既符合了人类对于生育权利保障的美好愿望,又暗藏了一套剥削女性身体价值的行为逻辑;它可能帮助深陷贫困的绝望人家走出阴影,也可能导致正值青春的少女堕入无边深渊……

想要客观公正地探讨、认知这一医疗科技带来的利弊,从伦理道德到社会现实,从法律规章到医疗发展,乃至于社会阶级、贫富问题等诸多矛盾都必须考虑在内。

归根结底,科学技术发展带来的一系列问题,似乎还是人性中带有缺陷造成的。而所谓法规制度,就是用来制衡、约束我们向善而行的一套准则。或许只有根据前人经验总结出一套完美的制度规定,或者医疗科技再进一步突破,我们才能真正有效地解决代孕这一“世纪难题”。


参考资料

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