会阴侧切缝合术是如何进行的

会阴侧切缝合术就是为了帮忙分娩时,让胎儿产出更为顺利,且让会阴的伤口有较完整的形状,易于缝合。会阴侧切的指征:会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂;胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴;35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了;子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便;借助产钳助产时。

会阴侧切缝合术是如何进行的

在宫缩开始前将左手食、中指伸入阴道内,撑起会阴体,植入会阴剪,在宫缩高峰后,自阴唇正中开始向左或者向右倾斜45°-60°剪开,其角度大小应视会阴体膨隆程度决定,长度4-5cm。胎儿胎盘娩出后,生理盐水冲洗外阴,按照层次,依次缝合阴道黏膜,会阴肌层,皮下组织,皮肤。首先清洗伤口,用有尾纱布填塞阴道,暴露阴道黏膜切开,用2-0肠线间断或连续缝合黏膜。直到处女膜再间断缝合会阴肌层和皮下组织。改用1号丝线间断缝合皮肤4-5针,术毕取出有尾纱布。术后应常规检查阴道和直肠.通过做直肠指检就可以感觉到是否缝合有无通过直肠。

会阴侧切术后注意事项:拆线前,每天可用碘伏擦洗两次,大便后也要擦洗1次,并应避免大便等脏物的污染;拆线后,多数产妇此时已回到家中,如恶露还没有干净,仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。同时,应保持大便通畅,以免伤口裂开,必要时可服些轻泻剂。最好采用坐式大便,并避免蹲坑时间太长。另外,拆线后伤口内部尚不牢固,故不宜多走动,也不宜进行动作太大的锻炼。

会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂;胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴;35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了;子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便;借助产钳助产时。


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